Leben mit Gebärmutterhalskrebs

Eine Krebserkrankung am Gebärmutterhals und ihre Therapie kann sich auf Partnerschaft und Sexualität von Patientinnen auswirken. Wie ausgeprägt die Probleme und Beschwerden sind, hängt von Art und Umfang der Behandlung ab. Dabei spielen nicht nur körperliche Folgen eine Rolle, sondern auch psychische Aspekte.

• Viele Symptome können die Ärzte behandeln. Sprechen Sie deshalb Probleme an, zum Beispiel bei den Nachsorgeuntersuchungen.

Einige Patientinnen mit Gebärmutterhalskrebs sind noch vergleichsweise jung, wenn sie die Diagnose erhalten. Eventuell wünschen sie sich später noch eigene Kinder.

Für manche Patientinnen kommt eine Gebärmutter-erhaltende Operation infrage. Sie können danach weiterhin Kinder bekommen. Ihre Fruchtbarkeit ist nicht eingeschränkt. Je nach Umfang der Operation ist aber ihr Risiko für eine Früh- oder Fehlgeburt erhöht.

• Wurde ein Gewebekegel aus dem Gebärmutterhals herausgeschnitten (Konisation), ist dieses Risiko nur leicht erhöht. Betroffene Frauen sollten mit ihren Ärzten besprechen, welche Vorsichtsmaßnahmen sie beachten müssen.
• Wurden Teile des Gebärmutterhalses und des nahegelegenen Gewebes entfernt (Trachelektomie), ist das Risiko für eine Fehl- oder Frühgeburt deutlich erhöht. Patientinnen erhalten deshalb bei der Operation ein Bändchen eingesetzt – die sogenannte Cerclage. Sie verschließt den verbleibenden Gebärmutterhals fast vollständig. Dennoch müssen Betroffene sich während einer Schwangerschaft körperlich sehr schonen. Frauen entbinden in einer solchen Situation in der Regel durch einen Kaiserschnitt.

Je nach Stadium der Erkrankung und der Therapie, die Patientinnen mit Gebärmutterhalskrebs erhalten haben, leiden sie unter verschiedenen kurz- und langfristigen Beschwerden. Gegen viele Symptome und Nebenwirkungen der Behandlung lässt sich etwas tun. Betroffene sollten deshalb mit ihren Ärzten über belastende Symptome sprechen.

Mögliche Beschwerden: Vor allem eine Radiochemotherapie kann zu Übelkeit, Erbrechen und Durchfall führen. Die Chemotherapie kann vorübergehend eine Blutarmut auslösen. Auch Haarausfall und Nervenschäden sind möglich.

Kurz nach einer Operation ist das Risiko für Entzündungen und Infektionen im Operationsbereich erhöht. Dieses Risiko besteht auch nach einer Strahlentherapie. Längerfristig kommt es bei manchen Patientinnen zu Verengungen und Verwachsungen im Unterbauchbereich. Diese können Schmerzen auslösen, aber auch Probleme mit der Blasen- und Darmfunktion.

Die Entfernung oder Bestrahlung von Lymphknoten kann Lymphödeme auslösen. Patientinnen, die eine zielgerichtete Therapie erhalten, können unter Bluthochdruck oder Hautproblemen leiden.

Manche Patientinnen fühlen sich während und nach der Behandlung sehr erschöpft. Eine andauernde Müdigkeit und Erschöpfung bezeichnen Fachleute als Fatigue.

Was kann man dagegen tun?

• Was gegen solche Beschwerden hilft oder wie Ärzte und Patientinnen ihnen schon von vornherein vorbeugen können, lesen Sie unter Belastende Symptome und Krankheitsfolgen bei Krebs.
• Wie Krebsüberlebende mit Spätfolgen ihrer Erkrankung umgehen können, erfahren sie im Informationsblatt "Spätfolgen von Krebs: Vorbeugen, erkennen und behandeln" (PDF).

Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs kann sich auf die Darmfunktion auswirken: Nach einer Strahlentherapie kann die Schleimhaut des Darms gereizt oder entzündet sein. Nach einer Operation sind Verwachsungen im Bauchraum möglich.

• Besprechen Sie auftretende Probleme mit ihren behandelnden Ärzten. Diese können Hinweise geben, welche Nahrungsmittel verträglich sind oder Medikamente gegen Verdauungsbeschwerden verschreiben.

Patientinnen, die einen künstlichen Darmausgang – ein Stoma – erhalten haben, benötigen viel Zeit und Übung, um den Umgang damit zu erlernen. Hilfe dabei erhalten sie bereits im Krankenhaus und bei der Reha.

• Weitere Informationen und Ansprechpartner finden Sie unter Leben mit einem Stoma.

Manche Krebspatientinnen fragen sich auch generell, ob sie ihre Ernährung aufgrund der Erkrankung umstellen sollten und auf was sie achten müssen.

• Hier kann eine qualifizierte Ernährungsberatung helfen. Ansprechpartner finden Sie in den spezialisierten Krebszentren, die in der Regel eine eigene Ernährungssprechstunde anbieten, oder auch in den Rehabilitationseinrichtungen.
• Mehr zum Thema sowie Adress- und Linktipps bietet der Text Ernährung bei und nach Krebs oder das Informationsblatt "Ernährung bei Krebs" (PDF).

Familienangehörige können eine wichtige Stütze sein, um eine Krebserkrankung nicht mit sich alleine auszumachen. Sie leiden aber auch mit. Auch Freunde oder entfernte Bekannte erfahren früher oder später von der Erkrankung.

Tipps für Patientinnen und Angehörige finden Sie unter:

• Wenn Eltern Krebs haben
• Krebs: Hilfe für Familie, Angehörige und Freunde

Beruflicher Wiedereinstieg: Auch am Arbeitsplatz kann die Erkrankung zum Thema werden, wenn man länger fehlt oder nach der Rückkehr nicht gleich voll wieder einsteigt. Nach einer Krebserkrankung in den Beruf zurückzukehren ist nicht für alle Patientinnen einfach.

Auch zu sozialrechtlichen und beruflichen Fragen gibt es Ansprechpartner, die konkrete Hilfe vermitteln oder Lösungsansätze aufzeigen.

• Mehr zum Thema unter Arbeiten mit einer Krebserkrankung